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爱游戏官网子宫内膜息肉的6大常见问题都帮你整理好了

发布时间:2022-01-18 14:42:54点击量:

  爱游戏官网正常的子宫内膜是光滑的,它是胚胎着床和生长的地方,子宫内膜息肉呢,顾名思义,是长在子宫内膜上的息肉,是妇科常见的一种良性疾病,治疗后极易复发,容易引起不孕,爱游戏官网困扰无数备孕女性,就好比庄稼地里长了很多杂草,不利于收获。

  子宫内膜息肉:是子宫局部内膜过度生长所致,数量可单个或多个,直径从数毫米到数厘米,可分无蒂和有蒂。息肉由子宫内膜腺体、间质和血管组成。

  1)与内分泌原因有关,因为雌激素可以促进子宫内膜增生而产生月经,因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。绝经期和绝经后激素补充治疗、长期服用激素类的保健品,都会使女性体内雌激素水平升高。

  2)与炎症因素有关:长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如避孕环)刺激、分娩、流产、产褥期感染、机械刺激都可能引起子宫内膜息肉的发生。

爱游戏官网子宫内膜息肉的6大常见问题都帮你整理好了(图1)

  3)其他:年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等,也是子宫内膜息肉发病的高危因素。爱游戏官网

  30%患者无症状,仅在超声检查、诊刮、或切除子宫后标本剖检时被发现70%-90%患者表现异常出血 、经间期出血、月经过多、经期延长、或不规则出血。

  不孕:内膜息肉会影响受孕,子宫内膜息肉的存在不仅会阻碍精卵的结合,还可能干扰受精卵着床和发育;如果合并感染,更会改变宫腔内环境,不利于受精卵着床;如果受孕,晚期可由于占位性病变引起流产。

  首选可以通过妇科检查和超声检查,做出初步诊断最后确诊需在宫腔镜下摘除行病理检查,所以说宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准。

  刮宫术是在盲视下操作,是既往治疗子宫内膜息肉的主要方式,爱游戏官网但刮匙不易刮及宫底及双侧宫角部,可能遗漏1 /3~1 /4 的宫腔面积。且刮宫术容易损伤子宫内膜,易导致术后感染、宫腔粘连、不孕等。

  随着科技的发展,宫腔镜刨削系统是目前国际上先进的手术设备,它通过机械作用旋切粉碎切除息肉,不用反复取出器械,减少手术痛苦,缩短手术时间,保护子宫内膜,降低宫腔粘连等远期并发症。

  对于无生育要求且复发性子宫内膜息肉、孕激素治疗禁忌者,可以行宫腔镜子宫内膜去除术。对其内膜一并切除,就像把草坪一块儿切除,复发概率较小。

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  子宫内膜息肉,就像讨厌的杂草一样,野火吹不尽,春风吹又生,容易复发,对于子宫内膜息肉的治疗绝不能仅仅依靠手术,单纯去除病灶并没有完全解决病因,后续预防复发的治疗措施也必须要跟上,要标本兼治。

  目前常用于术后治疗复发的药物包括:孕激素、复方口服短效避孕药、左炔诺孕酮宫内节育系统也叫曼月乐。

  机制:孕激素抑制下丘脑-垂体系统,拮抗雌激素,促进内膜腺体和间质凋亡,调整月经周期,抑制息肉生长及复发;

  用法:术后开始口服黄体酮100mg,每天2次,连服21天,停药7天,月经来潮第5天开始下一周期,用药3-6个周期。

  机制:为雌孕激素复合制剂,在修复子宫内膜的同时,对抗子宫内膜局部高雌激素作用,抑制子宫内膜过度生长,恢复内膜正常的生理环境,减少非功能肉的复发。

  用法:术后第一次月经第5天开始口服避孕药,连服21天,停药7天,第8天开始下一周期,用药3-6个周期。

  3、通过抑制子宫内膜增生,可以减少月经量、改善痛经和经前焦虑症、 降低子宫内膜癌和卵巢癌的发生率。

  禁忌症:静脉血栓家族史、吸烟患者、肥胖(年龄35岁)且体重指≥30kg/m⊃2;。

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  也叫曼月乐,是一种特殊的宫内节育环,内置孕激素,每日在宫腔内均匀少量缓释,达到对抗雌激素作用,从而高效抑制子宫内膜的增长,可预防子宫内膜息肉的复发,同时达到可靠的避孕效果。一次放置五年有效。

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  简介:硕士研究生,毕业于徐州医科大学,江苏省医学会妇科微创学组委员;徐州市医学会妇科肿瘤专委会委员;徐州市抗癌协会肿瘤免疫学组常务委员;中国中西医结合学会委员。

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